隨著試管嬰兒技術的普及，越來越多的試管名詞被大家所熟悉，促排、移植這些試管嬰兒過程已經耳熟能詳了。在移植這一步的時候，有些人是凍胚移植，有些人是鮮胚移植，這時候有些人會有很大的疑問，哪一種方式更好呢？

首先，我們知道移植著床的成功條件是取決于胚胎和子宮環境兩者的相容的，而且在彼此兼容的狀態下是最容易著床的，所以我們就這兩者條件都講一下。
 
宮腔環境對胚胎的影響也非常重要，例如內膜厚度及形態、營養和血供、宮腔菌群等方面，如果出現異常，都會影響到胚胎的著床和發育。

鮮胚移植一般是指將初級胚或囊胚直接移植到體內，這個過程中沒有進行其他過多干預，是最接近自然妊娠的過程，可以最大程度的保持胚胎的活性和發育潛能，減少外界對胚胎的影響。

凍胚移植，目前主流的玻璃化冷凍技術，可以將溶液從液態變成沒有冰晶的玻璃化狀態，保存液態時正常的分子和離子分布，穩定胚胎透明帶和細胞膜上的糖蛋白結構，使其不易破裂，不易產生不可逆的細胞膜損傷。
 
那么什么時候適合鮮胚移植，什么時候適合凍胚移植呢？如果母體狀態良好，也沒有促排之后的過度刺激，那此時就可以選擇鮮胚移植，但要能夠保證給到胚胎充足的營養供給。

但如果母體狀態異常，如取卵數大于15，卵巢需要休息；或是取卵后出現感染，發熱，腹水以及其他并發癥時；或是母體免疫失衡時，這些情況下采用凍胚移植可以給身體恢復的時間。而且如果存在代謝、免疫等異常，我們也可以針對性地調整，此時做的每一步都是給不久將來的移植提高成功分數。

講了鮮胚和凍胚適合的條件，什么情況下不適合呢？移植的成功率很大一部分取決于胚胎與內膜的節律是否同步，而取卵的過程多少會帶走一部分卵泡液，影響黃體功能，造成孕激素分泌不足，可能會影響到內膜轉化；或者促排一旦發生提前排卵，內膜也會提前轉化。
 
那么對于鮮胚移植來說，由于促排藥物的使用，會使我們的雌激素水平升高，在雌激素作用下，內膜會快速生長，也有一定的可能造成胚胎與內膜節律的不同步，無論是哪種情況，都有可能導致移植的窗口期提前或者推后，那這時候就不適合鮮胚移植。

凍胚移植可以避免鮮胚移植的這一缺點，可以通過人工周期或自然周期重塑窗口期，此時可以把主要精力放在宮腔環境上，能夠更加全面地干預宮腔問題，當各方面指標達到最佳狀態時再行移植，胚胎才會更容易“生根發芽”。