試管嬰兒對(duì)于不孕不育患者來(lái)說(shuō)并不陌生，但是很多人對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的了解，幾乎局限于字面的意思，只知道這是一種輔助生殖助孕的技術(shù)，對(duì)于一些細(xì)節(jié)還存在著不解，下面挑選了一些常見(jiàn)的問(wèn)題，為大家詳細(xì)解答：

提問(wèn)一：我該選擇第幾代的試管嬰兒？

通常我們所聽(tīng)到的第一代試管、第二代和第三代試管嬰兒是有區(qū)別的，但并不是一代比一代好，只是這三種技術(shù)有不同的適應(yīng)癥，針對(duì)患者的情況用不同的技術(shù)。

（1）體外授精-胚胎移植技術(shù)：俗稱為“第一代試管嬰兒”，這種技術(shù)通常是針對(duì)輸卵管因素不孕、輕度少弱精的夫婦。把雙方的精子和卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿讓其自然結(jié)合受精的過(guò)程。

（2）卵母細(xì)胞內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)：俗稱為“第二代試管嬰兒”，主要針對(duì)患有嚴(yán)重少弱精的患者，或是有自然受精失敗病史的夫妻。這項(xiàng)技術(shù)是通過(guò)專業(yè)人員在顯微操作系統(tǒng)幫助下，挑選優(yōu)質(zhì)的精子和卵子，用人工方式使其結(jié)合受精。

（3）胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)：俗稱第三代試管嬰兒是針對(duì)有遺傳性疾病的夫婦，或是生育過(guò)染色體異常疾病患兒的夫婦。第三代對(duì)于這種情況，首先會(huì)通過(guò)體外受精獲得的胚胎，然后活檢胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，診斷是否存在異常，篩選遺傳正常的胚胎進(jìn)行移植，預(yù)防遺傳性疾病傳播的技術(shù)。

提問(wèn)二：試管嬰兒中的促排方案，我該怎么選？

通常試管嬰兒促排卵有：長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、超短方案、拮抗劑方案、微刺激方案、黃體期促排卵這些常見(jiàn)的方案。

每個(gè)患者的情況不同，所以，醫(yī)生在選擇用藥方案過(guò)程中，會(huì)結(jié)合患者的年齡、身高、激素水平等身體狀況，評(píng)估卵巢功能，然后再準(zhǔn)確的敲定促排卵方案。
 

提問(wèn)三：是不是藥量越多，效果就會(huì)越好？

在患者進(jìn)入用藥周期后，患者需要經(jīng)常到院進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)和抽血檢查，醫(yī)生會(huì)參考檢測(cè)的數(shù)據(jù)，調(diào)整下次用藥的劑量，有部分患者卵泡對(duì)藥物反應(yīng)不強(qiáng)，所以會(huì)讓患者產(chǎn)生覺(jué)得是藥物劑量不夠的錯(cuò)覺(jué)，認(rèn)為藥量越多藥效會(huì)越強(qiáng)，其實(shí)卵泡生長(zhǎng)是需要一定過(guò)程的，并不是說(shuō)用藥越多，效果就越好，反而會(huì)增加并發(fā)癥的可能，對(duì)卵泡的質(zhì)量也會(huì)有影響。

提問(wèn)四：我的子宮內(nèi)膜太薄，會(huì)不會(huì)不能懷孕？

子宮內(nèi)膜的厚度是影響胚胎是否順利著床的重要因素，子宮內(nèi)膜達(dá)到0.8cm—1.4cm左右便是符合移植胚胎或同房的“要求”。目前尚沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)子宮內(nèi)膜薄到什么程度，厚到什么程度就絕對(duì)不能懷孕。臨床上也有0.6cm的子宮內(nèi)膜患者，幸運(yùn)懷孕的案例。
 

提問(wèn)五：孕酮該不該補(bǔ)？HCG該不該查？

孕酮，是由卵巢分泌的一種天然孕激素。體內(nèi)孕酮與HCG的分泌是有一定的規(guī)律的。在6-8周以后專家不建議通過(guò)檢查孕酮、HCG來(lái)檢測(cè)胚胎安危，超聲檢查比HCG檢查更具有臨床意義。特殊情況例如宮外孕可以通過(guò)血HCG來(lái)評(píng)估，也不建議通過(guò)孕酮值來(lái)指導(dǎo)黃體酮藥物的用量。

對(duì)于做試管嬰兒的患者，由于在取卵手術(shù)中抽吸卵泡會(huì)導(dǎo)致部分顆粒細(xì)胞丟失，影響到黃體功能。所以，在進(jìn)行胚胎移植后，通常需要使用黃體酮類藥物進(jìn)行黃體支持，以達(dá)到保胎目的。